2024 مؤلف: Jasmine Walkman | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 08:27
الكورتيزول هو هرمون ينتجه الكوليسترول وينتمي إلى مجموعة القشرانيات السكرية. تفرزه الغدد الكظرية بعد إشارة من الغدة النخامية.
عادة ، ينتج كل جسم ما بين 10 و 30 ملغ من الكورتيزول في غضون 24 ساعة ، وتختلف مستوياته خلال النهار - في الصباح تكون الأعلى والأدنى في المساء والليل.
يسمى الكورتيزول هرمون التوتر وهذا ليس من قبيل الصدفة - العامل الرئيسي الذي يحفز تكوينه هو أنواع مختلفة من الإجهاد ، والتي يمكن أن تكون ذات طبيعة مختلفة - استهلاك الأطعمة الضارة ، والتمارين الرياضية المكثفة ، والصدمات ، والعواطف القوية ، وسوء التغذية ، وقلة النوم ، والمرض ، واختبار الألم.
فوائد الكورتيزول
عندما يكون الكورتيزول في المستويات الطبيعية ، فإنه يجلب الفوائد للجسم فقط. إفرازه الطبيعي مهم لعدد من العمليات الهامة. يقلل من الحساسية للألم ويزيد من مقاومة الجسم ويحسن الذاكرة والقدرة على التركيز.
ضرر من الكورتيزول
مستويات عالية من الكورتيزول لفترة طويلة يجلب عددًا من السلبيات. تنخفض المناعة تدريجياً ، وينخفض إفراز هرمونات التستوستيرون والسوماتوتروبين ، ويتم قمع وظيفة الغدة الدرقية ، وهناك خلل في نسبة السكر في الدم ، ويزيد الدم ، وتنخفض القدرات المعرفية.
يقلل باستمرار من أنسجة العضلات ، ويزيد من الأنسجة الدهنية ، ويسرع شيخوخة الخلايا. تسبب المستويات العالية من الكورتيزول القرحة والسكري وعلامات التمدد ، وانخفاض كثافة العظام ، وهو عامل رئيسي في تطور هشاشة العظام.
أعراض ارتفاع الكورتيزول
أعراض ارتفاع الكورتيزول تختلف جدا. يبدأ الشخص الذي يعاني من مثل هذه المشكلة في تجربة تقلبات مزاجية مختلفة - القلق والاكتئاب وزيادة التهيج. هذا يرجع إلى حقيقة أن الكورتيزول يؤثر على تخليق الدوبامين والسيروتونين.
كما اتضح ، يكون تخليق الكورتيزول أعلى مستوى في الصباح الباكر ، عندما يحتاج الشخص إلى الاستيقاظ والحيوية والنشاط. يشعر الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع الكورتيزول في الصباح بالتعب ، لكنهم ينتعشون في المساء.
زيادة الوزن تدريجية لأن الكورتيزول لا يحفز الشهية فحسب ، بل يزيد أيضًا من الرغبة في تناول الحلويات. تؤدي المستويات العالية من الهرمون إلى جفاف الجلد ، مما يؤدي بدوره إلى ظهور التجاعيد المبكرة والشيخوخة.
يمكن أن يتسبب ارتفاع الكورتيزول الناتج عن الإجهاد المستمر في زيادة ضغط الدم وبالتالي زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
اختبار الكورتيزول
يُطلب إجراء اختبار الكورتيزول لتحديد مستوياته في الدم. عادة ما يتم أخذ عينتين من الدم - واحدة في الصباح والأخرى في المساء ، لأن مستوياتهما مختلفة. في أغلب الأحيان ، يُطلب إجراء مثل هذا الاختبار لتشخيص مشاكل الغدة النخامية أو الغدد الكظرية.
قبل موعد الدراسة ، يجب على المرء أن يستعد. لهذا الغرض ، يجب تجنب النشاط البدني في اليوم السابق ، وقبل نصف ساعة من الاختبار نفسه. يمكن أن يؤدي تناول بعض الأدوية إلى تغيير النتائج ، لذلك إذا تناول الشخص حبوبًا ، فيجب عليه إخبار الطبيب عنها.
لا ينبغي إجراء الاختبار بعد الإجهاد العقلي أو البدني ، أو أثناء الحمل أو مع انخفاض نسبة السكر في الدم ، أثناء تناول بعض الأدوية.
قد تكون الانحرافات عن القواعد ناتجة عن بعض الأمراض والمشاكل. قد تكون المستويات المرتفعة نتيجة لتلف الكلى والكبد والسمنة والاكتئاب وفرط نشاط الغدة الدرقية. السبب الأكثر شيوعًا هو متلازمة كوشينغ.
انخفاض مستويات الكورتيزول قد يكون ناتجًا عن نزيف في أحد الأعضاء الداخلية أو مرض أديسون.
مستويات الكورتيزول الطبيعية
مستويات الكورتيزول هي نفسها عند الرجال والنساء.قد تزيد بشكل طفيف عند النساء الحوامل وتكون فسيولوجية ، أي لا يوجد مسببات مرضية. جميع القيم الطبيعية في الجسم ذات صلة فقط إذا كان الشخص يتمتع بصحة جيدة ولا توجد أمراض مزمنة تؤثر عليه.
يتم قياس الهرمون بالميكروجرام / لتر و nmol / L. ومع ذلك ، قد يختلف المعدل اعتمادًا على الوقت من اليوم. على سبيل المثال ، المعدل الطبيعي لساعات الصباح هو 91-235 ميكروغرام / لتر (250-650 نانومول / لتر) ، بينما تتراوح في المساء بين 18-101 ميكروغرام / لتر (50-280 نانومول / لتر). قد تختلف المؤشرات قليلاً حسب المختبر الذي تم فيه التشخيص. وقت الذروة لزيادة الكورتيزول هو في الصباح وعلى وجه الخصوص حوالي الساعة 6-8. أدنى قيمة في المساء بعد الساعة 20:00. يؤخذ هذا دائمًا في الاعتبار إذا تم إجراء تحليل هرموني.
وظائف الكورتيزول في الجسم
يحتاج الجسم إلى الكورتيزول لأنه يؤدي الوظائف المهمة للغاية التالية:
1. يشارك بنشاط في عمليات التمثيل الغذائي للبروتينات في الجسم وبالتالي يقلل من مستوى إنتاجها في الخلايا. بهذه الطريقة يتم تحفيز العمليات التقويضية في الجسم بنشاط ؛
2. له تأثير على مستوى الصوديوم والكالسيوم في مجرى الدم.
3. يؤثر على خفض مستوى استهلاك الخلايا للسكر في الجسم وبالتالي يزيد من تركيزها في الدم. من المهم معرفة أن ارتفاع مستويات الكورتيزول في الدم ينطوي على مخاطر الإصابة بمرض السكري الستيرويد.
4. يعزز تكسير الدهون ويزيد من مستوى الأحماض الدهنية الحرة ، مما يجعل من الممكن تزويد الجسم بالطاقة الكافية ؛
5. يشارك بنشاط في عمليات تنظيم ضغط الدم.
6. يساعد في وجود عملية التهابية ، وتثبيت أغشية الجسيمات الخلوية ، ويؤثر بنشاط على جهاز المناعة ويقلل من نفاذية جدار الوعاء الدموي.
ارتفاع مستويات الكورتيزول استجابةً للمواقف العصيبة
جميع الضغوطات التي تؤثر على الشخص تجعل جهازه العصبي يرسل إشارات إلى منطقة ما تحت المهاد. وهذا بدوره يؤدي إلى زيادة إنتاج الكورتيكوتروبين (CRH) الذي يصل إلى الغدة النخامية عبر مجرى الدم. تبدأ الغدة النخامية ، بعد تلقي كمية كبيرة من هرمون CRH ، في إنتاج هرمون قشر الكظر (ACTH).
بمجرد دخول الهرمون الموجه لقشر الكظر إلى الغدد الكظرية عبر الدم ، يبدأ في التوليف هرمون الكورتيزول. كما أنه ينتقل عبر مجرى الدم ويمكن أن "ينتقل" إلى أي خلية مستهدفة في الجسم. عادة ما تكون هذه هي ما يسمى بخلايا الكبد التي ترتبط بها ، لأنها تحتوي على البروتين الضروري.
يتبع ذلك بدء عمليات وردود فعل معقدة للغاية في الجسم ، ونتيجة لذلك يتم تنشيط عدد من الجينات. هناك زيادة في مستوى البروتينات الخاصة في الجسم. هذه البروتينات هي المسؤولة عن استجابة الجسم لعامل الإجهاد.
الظروف التي تؤدي إلى زيادة الكورتيزول
يمكن أن تؤدي الحالات التالية إلى ارتفاع مستويات الكورتيزول:
1. مرض كوشينغ.
2. أورام قشرة الغدة الكظرية.
3. عدد من الضغوطات التي يمكن أن تحدث للأشخاص المصابين بأمراض معينة.
4. أمراض الجهاز العصبي.
5. الأمراض المعدية في مرحلتها الحادة.
6. في حالة السرطان ، عندما يحدث دخول خلايا الغدد الصماء إلى البنكرياس أو الغدة الصعترية أو الرئتين.
7. مرض السكري.
8. الموت السريري أو الغيبوبة.
9. إذا كنت بحاجة إلى تناول مستحضرات هرمونية مختلفة ، مثل هرمون الاستروجين أو الكورتيكوستيرويدات ؛
10. التسمم الكحولي.
11. في وجود الربو.
12. إذا تم أخذ الأمفيتامينات.
13. أمراض الكلى أو الكبد ، ولا سيما في المرحلة الحادة.
14. للمدخنين مع سنوات عديدة من الخبرة.
15. الأشخاص الذين يعانون من نفسية غير مستقرة ، والذين يتفاعلون بشكل حاد مع المواقف العصيبة ؛
16. في الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن.
17. تناول المستحضرات الهرمونية لفترة طويلة.
18. أثناء الحمل وبعد ولادة الطفل.
أعراض ارتفاع الكورتيزول في الدم بشكل مستمر
إذا كان مستوى الكورتيزول في الجسم يرتفع باستمرار لسبب ما (حتى لو كان بسبب علم الأمراض) ، فسيؤدي ذلك إلى بعض التغييرات:
1. ضعف القدرات الذهنية ، لأن في هذه الحالة يعاني الجهاز العصبي.
2. ستحدث تغييرات حتمية في الخلفية الهرمونية ، والتي سيكون لها أيضًا تأثير على الغدة الدرقية ؛
3. ارتفاع ضغط الدم مما يؤدي إلى خطر الإصابة بأزمة ارتفاع ضغط الدم.
4. زيادة الشهية ، مما قد يسبب زيادة الوزن.
5. مشاكل النوم.
6. زاد خطر الإصابة بنوبة قلبية عدة مرات.
7. خفض دفاعات الجسم المناعية ، والتي يمكن أن تصبح عاملاً محفزاً لأمراض مختلفة.
إذا كان لديك أي من الأعراض المذكورة أعلاه ، يجب عليك الاتصال بالطبيب في الوقت المناسب لتحديد السبب.
أسباب انخفاض الكورتيزول باستمرار
1. مرض أديسون من مسببات مختلفة. في كل حالة ، هناك انخفاض في مستويات الكورتيزول بسبب مشاكل في الغدد الكظرية.
2. في حالة الأمراض التي تؤثر على عمل الغدة النخامية.
3. إذا كانت الغدة الدرقية لا تعمل بشكل صحيح مما يؤدي إلى أنها لا تنتج جميع الهرمونات اللازمة. نتيجة لذلك ، و خفض مستويات الكورتيزول في مجرى الدم
4. العلاج الهرموني ببعض الأدوية لفترة أطول.
5. نقص الإنزيمات المشاركة في إنتاج هرمون الكورتيزول.
6. تلف الكبد: التهاب الكبد أو تليف الكبد.
7. النقرس.
تحديد مستويات الكورتيزول في البول
لتحديد مستوى هذا الهرمون ، من المهم ليس فقط إعطاء الدم ولكن أيضًا البول للاختبار. بهذه الطريقة فقط ستكون النتائج موثوقة قدر الإمكان. من المهم أيضًا تحديد وقت الاختبار من اليوم ، حيث تتأثر مستويات الهرمون به.
من الممكن أن يكون مستواه مرتفعًا إذا كان الشخص يعاني من متلازمة كوشينغ ، على خلفية بعض الأمراض العقلية أو تحت التأثير المستمر للمواقف العصيبة. تكون المستويات المرتفعة من الكورتيزول في البول أكثر شيوعًا إذا كان الشخص يعاني من نقص السكر في الدم ، أو زيادة الوزن ، أو التهاب البنكرياس ، أو إذا كانوا يتعاطون الكحول بشكل متكرر. من المهم أن تضع في اعتبارك أن الإصابات أو العمليات الجراحية الحديثة قد تؤثر أيضًا على النتيجة.
في حالة انخفاض مستويات الكورتيزول ، قد يكون هذا بسبب العديد من العوامل - أمراض مسببات المناعة الذاتية ، والأورام ، ومرض أديسون وغيرها. وتجدر الإشارة إلى أن مستوى ما يسمى بالكورتيزول الحر يتحدد في البول. عند قراءة البيانات التي تم الحصول عليها ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار دائمًا أنه حتى التدريب النشط يمكن أن يؤدي إلى زيادة في مستويات الكورتيزول ، أو بعبارة أخرى - لا يرجع ذلك دائمًا إلى بعض الأمراض.
تنظيم الكورتيزول
تجنب استمرار ارتفاع مستويات الكورتيزول هو شرط أساسي مهم للصحة الجيدة. لمنع العواقب السلبية ، يجب على الجميع محاولة اتباع بعض القواعد الأساسية. بادئ ذي بدء ، من الضروري تقليل التوتر قدر الإمكان.
إنه أساسي الجاني لارتفاع الكورتيزول ويجب تعديلها. النوم الجيد مهم ، يجب استبدال الإرهاق المعتدل يتم تجنب النظم الغذائية القاسية ، ويجب أن يكون الطعام ذا نوعية جيدة وكامل. يجب تقليل القهوة ومشروبات الطاقة وتجنب دخان السجائر.
يجب استبدال الإجهاد اليومي الناجم عن الالتزامات ، وعدم الحركة ، والكافيين ، وتناول الكحول والسجائر ، وقلة النوم وعدم التوازن في الأكل بالتمارين واليوجا والتأمل ، وتغيير كامل في نمط الحياة
التغذية والكورتيزول
كما هو الحال مع العديد من الهرمونات الأخرى ، تعتبر التغذية من أهم العوامل في الحفاظ عليها مستويات الكورتيزول الطبيعية.
من أجل الحفاظ على مستويات الكورتيزول ، وخاصة في ممارسة الرياضة النشطة ، يجب وضع نظام غذائي مناسب ، يتضمن حوالي 6 وجبات في اليوم ، مقسمة إلى أجزاء صغيرة. يمكن أن يؤدي الانخفاض الشديد في تناول السعرات الحرارية إلى زيادة مستويات الكورتيزول بنسبة تصل إلى 40٪.
يتم الحصول على الزيادة في الكورتيزول أيضًا من استهلاك الأطعمة التي تحتوي على الكثير من السكر والشوكولاتة والقهوة ، والأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية جدًا من الدهون.
يعتبر الثوم من أكثر الأطعمة فائدة للسيطرة على الكورتيزول. هذا يرجع إلى حقيقة أنه غني بفيتامين سي.
