اختلال توازن الصوديوم في الجسم

جدول المحتويات:

فيديو: اختلال توازن الصوديوم في الجسم

فيديو: اختلال توازن الصوديوم في الجسم
فيديو: فرط ونقص الصوديوم في الدم hyponatremia v hypernatremia 2024, شهر نوفمبر
اختلال توازن الصوديوم في الجسم
اختلال توازن الصوديوم في الجسم
Anonim

يحتوي جسم الشخص البالغ على حوالي 100 غرام من الصوديوم (Na) ، يوجد حوالي 40-45٪ منه في أنسجة العظام. صوديوم هو الكاتيون الرئيسي للسائل خارج الخلوي ، والذي يحتوي على حوالي 50٪ منه ، وتركيزه في الخلية أقل بكثير.

ينظم الصوديوم الضغط التناضحي للسوائل خارج الخلايا وداخل الخلايا ، ويحافظ على التوازن الأيوني لبيئة الجسم الداخلية ، ويحتفظ بالمياه في الأنسجة ويعزز تورم غرويات الأنسجة ، ويشارك في ظهور النبضات العصبية ويؤثر على الحالة الوظيفية للجهاز القلبي الوعائي.

توجد آلية في الخلايا تضمن إفراز (إطلاق) أيونات الصوديوم وامتصاص أيونات K +. نتيجة لعمل ما يسمى بمضخة البوتاسيوم والصوديوم ، يتم الحصول على فرق في تركيزات هذه الأيونات في غشاء الخلية.

الصوديوم متورط في إجراء الإثارة في الخلايا العصبية والعضلية ، في تكوين احتياطي قلوي من الدم وفي نقل أيونات الهيدروجين. الصوديوم ضروري أيضًا لتكوين العظام. له عدد من التأثيرات التنظيمية: زيادة تركيز الصوديوم داخل الخلايا يحسن نقل الجلوكوز في الخلية ، كما يعتمد عليه نقل الأحماض الأمينية في الخلايا.

أيونات الصوديوم تدخل الجسم مع الطعام ، ويتم امتصاصها بشكل رئيسي في الأمعاء الدقيقة يتم التخلص من الصوديوم من الجسم بشكل رئيسي في البول ، وتفرز كمية صغيرة في العرق ، و 2-3٪ في البراز. يكاد يكون من المستحيل الوصول إلى الأشخاص الأصحاء تراكم الصوديوم الزائد في الجسم. يعتمد توازن الصوديوم بشكل أساسي على وظائف الكلى ، وإفراز الألدوستيرون من قشرة الغدة الكظرية ، وعمل الغدد الصماء والجهاز العصبي المركزي ، وعمل الجهاز الهضمي.

يتم الحفاظ على تركيز الصوديوم في الدم ، مقارنة بالإلكتروليتات الأخرى ، في نطاق أضيق بكثير. إن الحفاظ على تركيز الصوديوم في بلازما الدم هو نتيجة للعمل المشترك للعديد من العوامل: الوطاء ، والغدة النخامية والغدة الصنوبرية ، والغدد الكظرية ، والكلى ، وجدار الأذين. زيادة أو نقص محتوى الصوديوم في الأوعية يحدد الزيادة في حجم الدورة الدموية أو إطلاق الماء في الفراغ بين الخلايا (الوذمة).

اختلال توازن الصوديوم في الجسم ينقسم إلى فئتين:

- فرط صوديوم الدم - زيادة الصوديوم

- نقص صوديوم الدم - نقص الصوديوم

كلتا الحالتين من اختلال توازن الصوديوم في الجسم لها آثار ضارة على جسم الإنسان.

المظاهر الرئيسية لفرط صوديوم الدم هي:

- تورم؛

يؤدي اختلال توازن الصوديوم إلى الوذمة
يؤدي اختلال توازن الصوديوم إلى الوذمة

- تورم؛

- ضغط دم مرتفع؛

في حالة فرط صوديوم الدم الحاد:

- أعراض عصبية

- الغثيان والقيء.

- تشنجات

- غيبوبة

- اضطرابات التنظيم الحراري.

في نقص صوديوم الدم تظهر:

- صداع الراس؛

- دوخة

- إعياء

- تشنجات العضلات.

- الغثيان والقيء.

في حالة نقص صوديوم الدم الشديد:

- تشنجات

- وذمة دماغية

- غيبوبة.

أسباب عدم توازن الصوديوم

تراكم الصوديوم في الدم يمكن أن يكون نتيجة لانخفاض محتوى الماء في الجسم وزيادة الصوديوم. لوحظ فرط صوديوم الدم في:

- قلة استهلاك المياه ، والجفاف ؛

- زيادة تناول الصوديوم مع الطعام أو الدواء ؛

- نقص البوتاسيوم

- العلاج الهرموني (الكورتيكوستيرويدات ، الأندروجين ، الإستروجين ، الهرمون الموجه لقشر الكظر) ؛

- اختلال وظائف الكلى؛

- القيء والإسهال لفترات طويلة دون ترطيب.

- حالة من التعرق الشديد.

- فرط نشاط قشرة الغدة الكظرية.

- بعض أمراض الغدد الصماء (مرض Itsenko-Cushing ، متلازمة كوشينغ ، نقص هرمون ADH أو مقاومته ، اضطراب العمليات في الدماغ في منطقة الوطاء).

نقص صوديوم الدم نقص الصوديوم يتطور في ظروف مختلفة:

- كمية غير كافية (أقل من 8-6 جرام في اليوم) من الصوديوم في الجسم بسبب الجوع أو اتباع نظام غذائي خالٍ من الملح ؛

- الإسهال لفترات طويلة و / أو القيء.

- التعرق المفرط.

- استخدام مدرات البول: معظم هذه الأدوية تنشط إفراز الصوديوم في البول.

- حروق شديدة

الأطعمة المالحة وعدم توازن الصوديوم
الأطعمة المالحة وعدم توازن الصوديوم

- أمراض الكلى المصحوبة بفقدان الصوديوم.

- داء السكري - يصاحب وجود الحماض الكيتوني زيادة فقدان الصوديوم.

- قصور الغدة الدرقية؛

- قصور الغدة الكظرية.

- في قصور القلب الاحتقاني بسبب انخفاض تدفق الدم عبر الكلى.

- أمراض الغدد الصماء (نقص القشرة ، اضطرابات إفراز الفازوبريسين) ؛

- تليف الكبد وفشل الكبد.

- وجود فغر اللفائفي.

- قصور الغدة الكظرية الأولي (مرض أديسون) - يترافق مع انخفاض شديد في إفراز الألدوستيرون ، وتفرز كمية كبيرة من الصوديوم في البول.

متى يجب اختبار الصوديوم في الدم؟

- مرض الكلية؛

- داء السكري؛

- سكتة قلبية؛

- تليف كبدى؛

- اضطرابات الغدد الصماء؛

- اضطرابات الجهاز الهضمي (الإسهال والقيء).

- استخدام مدرات البول.

- علامات الجفاف أو التورم.

- نظام غذائي خال من الملح

- الإفراط في تناول الملح.

تنظيم توازن الصوديوم في الجسم يعتمد على الأسباب التي تسببت فيه. في حالة وجود أمراض استفزازية ، فإن علاجها الدقيق في الوقت المناسب أمر مهم. قد يصف الأطباء مدرات البول أو الأدوية الأخرى لطرد السوائل الزائدة أو الشوارد من الجسم. في مثل هذه الحالات ، من غير المرجح أن تساعد التعديلات الغذائية ، خاصة بدون استشارة الطبيب.

إذا كان نقص الصوديوم بسبب القيء أو الإسهال أو التعرق المفرط ، فمن المهم شرب السوائل والحصول على الإلكتروليتات اللازمة.

إذا لم يكن هناك مرض ، فيجب الانتباه إلى النظام الغذائي واستهلاك الملح وترطيب الجسم. يجب قياس استخدام الملح في الطعام - فليس الإفراط في تناول الملح أو رفضه مفيدًا لجسم الإنسان.

راجع أيضًا مزايا منتجات الألبان غير المملحة ، وكذلك الأطعمة غير المملحة التي تحتوي على ملح مخفي.

موصى به: