2024 مؤلف: Jasmine Walkman | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 08:27
البرولاكتين هو هرمون يتم إنتاجه وإفرازه بواسطة الغدة النخامية - الجزء الأمامي من الغدة النخامية. يسمى البرولاكتين أيضًا بهرمون الإرضاع.
سبب هذا الاسم هو المشاركة النشطة في تحضير جسم المرأة للرضاعة الطبيعية - فهي تنمو وتبدأ في تصنيع حليب الثدي. الدور الفسيولوجي لـ البرولاكتين في الرجال لم يتضح بعد.
إفراز البرولاكتين في البشر هو متفاوت. خلال النهار يكون منخفضًا ويزداد أثناء النوم. الدورة الشهرية لها تأثير ضئيل للغاية على مستويات البرولاكتين.
خلال فترة الحمل يرتفع مستواه ، ويتغير بشكل ملحوظ خلال فترة الرضاعة ، حسب إيقاع الرضاعة. يمكن أن تتسبب العديد من المواقف الفسيولوجية في زيادة مستوى البرولاكتين في الدم - تهيج عند المص أثناء الرضاعة الطبيعية والتوتر والعمل البدني الشاق والجماع وغير ذلك.
مستويات البرولاكتين
تختلف مستويات البرولاكتين الطبيعية بين 59 - 619 ميكرو مول / لتر. مع ارتفاع مستويات البرولاكتين ، يصبح الثدي مؤلمًا ، وهناك تشوه في الرؤية وصداع ، وعدم انتظام الدورة والإباضة ، وانقطاع الطمث ، وجفاف المهبل. قد يتسرب حليب الثدي. عند مستويات مرتفعة بشكل ملحوظ من البرولاكتين قد يحدث قصور الغدة الدرقية.
يمكن أن تسبب الكميات المتزايدة من البرولاكتين آثارًا ضائرة خطيرة مثل العقم نتيجة منع الإباضة. عندما تصبح مستويات البرولاكتين مرتفعة للغاية ، يتم ملاحظة اضطرابات في إفراز الجونادروتوبين من منطقة ما تحت المهاد والهرمون اللوتيني من الغدة النخامية. تسبب هذه العمليات اضطرابات في إفراز هرمون البروجسترون والإستروجين.
أسباب ارتفاع مستويات البرولاكتين هي عدة. السبب الأكثر شيوعًا لارتفاع مستوى البرولاكتين هو الورم الحميد في الغدة النخامية. يتم تعريفه على أنه مرض حميد وليس سرطان. الأسباب المحتملة الأخرى هي تناول البروتين ومسكنات الألم ومضادات الاكتئاب وحبوب منع الحمل وحبوب ضغط الدم وبعض الأدوية الهرمونية والمخدرات والكحول.
يمكن أن تكون أسباب ارتفاع مستوى البرولاكتين هي أمراض الدماغ وتليف الكبد ومشاكل الغدة الدرقية وأمراض المبيض. لوحظ ارتفاع غسيل الكلى في 65٪ من المرضى البرولاكتين. لهذا السبب ، يُعتقد أن أمراض الكلى قد تترافق أيضًا مع الورم الحميد في الغدة النخامية.
يمكن الكشف عن مستويات البرولاكتين المرتفعة عن طريق فحص الدم ، وهناك حاجة إلى اثنين على الأقل للكشف عن زيادة كمية البرولاكتين. غالبًا ما يتم إجراء فحص الدم بعد فحص الدم لمعرفة ما إذا كان هناك ورم في الغدة النخامية. يحدث هذا الورم في حوالي 5٪ من النساء المصابات بارتفاع مستوى البرولاكتين.
يمكن أن يكون سبب انخفاض مستويات البرولاكتين هو تناول جرعة زائدة من فيتكس ، وحالات مرضية مثل بعض اضطرابات المناعة الذاتية ، وفترات ما بعد الجراحة ، واختلال وظائف الغدة النخامية الأمامية.
اختبار البرولاكتين
يقيس هذا الاختبار مستويات البرولاكتين. يجب عدم تناول أي طعام أو ماء قبل الاختبار لفترة زمنية يجب أن يحددها الطبيب. لا ينبغي إجراء الاختبار عند التعرض للإجهاد العاطفي أو المجهود البدني مباشرة قبل الاختبار أو تحفيز الحلمة أو مشاكل النوم.
اختبار لتحديد مستويات البرولاكتين يتم البحث عن السبب المحتمل لعدم وجود دورة ؛ لتحديد ما إذا كان هناك ورم في الغدة النخامية. في الرجال الذين يشتبه في وجود مشاكل في الغدة النخامية.
علاج ارتفاع البرولاكتين
يوصف العلاج بالهرمونات لعلاج ارتفاع مستوى البرولاكتين الناتج عن الفشل الكلوي أو قصور الغدة الدرقية. يهدف إلى تطبيع كمية البرولاكتين في الدم والقضاء على ثر اللبن / تسرب الإفرازات من الثدي /.
عندما يكون سبب ارتفاع البرولاكتين أخذ دواء معين ، توقف هذا المدخول. في حالة وجود أورام في الغدة النخامية ، يتم إجراء علاج طبي أو جراحي ، اعتمادًا على حجم الورم.
